Указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты. Повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов. Повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте или другим компонентам препарата. С осторожностью назначают препарат в следующих случаях: Пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Псевдомембранозный колит в анамнезе. Печеночная недостаточность . Тяжелые нарушения функции почек.

Препарат содержит калий. Пациентам, соблюдающим диету с ограничением содержания натрия, следует учитывать, что в каждом флаконе 1.2 г (1000 мг+200 мг) содержится 59.3 мг натрия. Количество натрия в максимальной ежедневной дозе превышает 200 мг. При применении препарата в высоких дозах возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой). При курсовом применении препарата необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек.

Антибактериальное широкого спектра.Содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами. Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Препарат вводят в/в.Курс лечения составляет 5-14 дней.Каждые 30 мг препарата Амоксиклав содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.1.Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела > 40 кг) препарат назначают в дозе 1.2 г (1000 мг + 200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.2.Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь препарат) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.3.Детям в возрасте до 3 мес: недоношенным и в перинатальный период - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь препарат) каждые 12 ч. В постперинатальном периоде - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь препарат) каждые 8 ч.4.Профилактическая доза при хирургических вмешательствах составляет 1.2 г при вводном наркозе (при продолжительности операции менее 2 ч); при более продолжительных операциях - по 1.2 г до 4 раз/сут.5.Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от клиренса креатинина: а)0.166-0.5 мл/с (10-30 мл/мин) - первая доза - 1.2 г (1000 мг + 200 мг), а затем по 600 мг (500 мг + 100 мг) в/в каждые12 ч.; б)< 0.166 мл/с (< 10 мл/мин) - первая доза - 1.2 г (1000 мг + 200 мг), а затем по 600 мг (500 мг + 100 мг) в/в каждые 24 ч.; в)анурия - интервал между введениями следует увеличить до 48 ч или больше.

При одновременном применении препарата и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени . Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью. При одновременном применении с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов как экзантема . При одновременном применении усиливает токсичность метотрексата . При одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон , НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом . Препарат не следует смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами. Следует избегать смешивания с растворами глюкозы, декстрана , бикарбоната и растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Симптомы: боль в животе, диарея , рвота ; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.Лечение: проводят симптоматическую терапию, необходимо наблюдение врача. Эффективен гемодиализ.

1.Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота , диарея ; редко - нарушения функции печени, повышение активности АЛТ и АСТ ; в единичных случаях - холестатическая желтуха , гепатит, псевдомембранозный колит.2.Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания; редко - многоформная экссудативная эритема , ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.3.Прочие: обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами); редко - кандидоз и другие виды суперинфекции.