Гипернатриемия;
ацидоз;
гиперхлоремия;
гипокалиемия;
внеклеточная гипергидратация;
циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких;
отёк мозга;
отёк лёгких;
острая левожелудочковая недостаточность;
сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах. С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия).

При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче. В случае изменения окраски препарата или появления взвести, раствор не пригоден к употреблению. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности упаковки не является противопоказанием к его применению. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки не является противопоказанеем к применению препарата.

Дезинтоксикационное. Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии 
натрия хлорид 
оказывает противоотечное действие.

Изотонический раствор вводят в/в (обычно капельно) или местно (для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа), для увлажнения перевязочного материала. Перед введением раствор нагревают до 36-38 °С. Взрослым: доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора - в среднем составляет 1000 мл/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сут. Скорость введения - 540 мл/ч (180 кап/мин), при необходимости скорость введения увеличивают. Детям: при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей.

Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).

При введении больших объёмов изотонического раствора натрия хлорида: хлоридный ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.