Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; бронхиальная астма; брадикардия; AV блокада; стенокардия; выраженная сердечная недостаточность; эпилепсия; гиперкинезы; тяжелая почечная/печеночная недостаточность; механическая кишечная непроходимость; механические нарушения проходимости мочевыводящих путей; беременность; период лактации; детский возраст до 1 года. С осторожностью: почечная недостаточность; нарушение мочеиспускания; недавно перенесенное оперативное вмешательство на предстательной железе; оперативные вмешательства с применением общей анестезии. Для улучшения качества рентгенологических исследований препарат не применяется у детей.

В период лечения необходимо воздерживаться от управления автомобилем или работы со сложными механизмами, т.к. препарат может вызывать нарушение зрения, головокружение и сонливость.

Антихолинэстеразное, м-н-холиномиметическое. Облегчает проведение нервных импульсов в области нервно-мышечных синапсов; усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах спинного и головного мозга, хорошо проникает через ГЭБ. Повышает тонус и стимулирует сокращение гладкой и скелетной мускулатуры, секрецию пищеварительных и потовых желез, восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную курареподобными ЛС недеполяризующего типа. Вызывает миоз, спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме.

П/к, в/м или в/в. Доза и курс лечения Нивалином определяются в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания и индивидуальной реакции больного. В начале лечения назначают минимальную эффективную дозу, постепенно увеличивая ее.Высшая разовая доза для взрослых — 10 мг, высшая суточная доза — 20 мг.

Является слабым антагонистом морфина и его структурных аналогов в отношении угнетающего действия на дыхательный центр. Между галантамином и м-холиноблокаторами (атропин), ганглиоблокаторами (гексаметония бензосульфонат, азаметония бромид, пахикарпина гидройодид), недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарин), хинином и новокаинамидом проявляется антагонизм. Аминогликозиды (гентамицин, амикацин) могут снижать терапевтический эффект Нивалина. Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов. Циметидин может повышать биодоступность галантамина. CYP2D6 и CYP3D4 являются ферментами, принимающими участие в метаболизме галантамина. Хинидин, пароксетин, флуоксетин подавляют фермент CYP2D6, а препараты кетоконазол, зидовудин, эритромицин подавляют фермент CYP3D4, таким образом они могут оказывать влияние на метаболизм галантамина, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке.

Симптомы: тошнота, рвота, коликообразные боли в животе, диарея, снижение артериального давления, брадикардия, спазм бронхов, а в более тяжелых случаях — судороги и кома. Лечение: симптоматическая терапия, контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В качестве антидота — в/в введение атропина в дозе 0,5–1 мг; дозу можно ввести повторно в зависимости от клинической картины.

Часто — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышенное слюноотделение, повышенное потоотделение, анорексия, усталость, головокружение, головная боль, сонливость и снижение веса. Реже наблюдаются следующие нежелательные реакции: бессонница, ринит, брадикардия, нарушение зрения (спазм аккомодации) и инфекция мочевых путей, бронхоспазм, кишечная и почечная колика.