Выраженные нарушения функции почек (вследствие сердечной или почечной недостаточности); заболевания кохлео-вестибулярного аппарата; обширные поражения кожи (риск развития ототоксического эффекта при системной абсорбции); заболевания глаз (для применения порошка); повышенная чувствительность к бацитрацину, неомицину или к другим аминогликозидам.

Следует избегать попадания препарата в глаза. При применении в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания следует обратить внимание на симптомы, указывающие на нефро- или ототоксические реакции. Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии препаратом Банеоцин. При возможной абсорбции (обширные нарушения целостности кожных покровов), необходимо следить за возможным появлением признаков нервно-мышечной блокады, особенно у пациентов с ацидозом, тяжелой миастенией (myasthenia gravis) или другими нервно-мышечными заболеваниями. При развитии нервно-мышечной блокады показаны препараты кальция или неостигмин. При длительном применении препарата необходимо следить за возможным чрезмерным ростом резистентных микроорганизмов. При необходимости следует назначить соответствующее лечение. В случае применения препарата у детей, пациентов с нарушенной функцией печени и почек, а также при большой площади обрабатываемой поверхности, длительном применении и глубоких поражениях кожи следует предварительно проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций и суперинфекции препарат должен быть отменен.

Антибактериальное местное, бактерицидное широкого спектра.

Наружно. Мазь наносят на пораженные участки 2–3 раза в день, если это целесообразно, под повязку. Порошок наносят на пораженные участки 2–4 раза в день. У больных с ожогами, занимающими более 20% поверхности тела, порошок Банеоцин не должен применяться чаще чем один раз в день, особенно в случае снижения функции почек, поскольку может произойти всасывание активного ингредиента. При местном применении доза неомицина не должна превышать 1 г/сут (около 200 г порошка для наружного применения) в течение 7 дней. При повторном курсе максимальная доза не более 100 г.

Если имеет место системная абсорбция, сопутствующее применение цефалоспоринов или антибиотиков аминогликозидного ряда может повышать вероятность нефротоксической реакции. Одновременное использование с препаратом Банеоцин таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект. Абсорбция препарата Банеоцин может потенцировать явления блокады нейромышечной проводимости у больных, получающих наркотики, анестетики и миорелаксанты. Не отмечено случаев несовместимости для бацитрацина и неомицина.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Банеоцин не сообщалось.

При местном нанесении на кожу, слизистые оболочки и раневые поверхности Банеоцин обычно хорошо переносится. У больных, длительно применяющих препарат, могут развиться аллергические реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда. Аллергические реакции в основном протекают по типу контактной экземы и встречаются редко. Приблизительно в 50% случаев они связаны с перекрестной аллергией к другим аминогликозидным антибиотикам. При лечении больных с обширными поражениями кожи необходимо учитывать возможность всасывания препарата и, вследствие этого, появление таких осложнений, как поражение вестибулярного и кохлеарного аппарата, нефротоксический эффект и блокада нейромышечной проводимости.