повышенная чувствительность к препарату или вспомогательным веществам препарата;
активная форма туберкулеза легких;
период лактации;
детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью: грибковые, бактериальные и вирусные инфекции дыхательных путей (обязательно под постоянным контролем состояния пациента и с проведением специфической терапии); недавние хирургические вмешательства в полости носа; недавняя травма носа; нейротропные вирусные инфекции (опоясывающий лишай, герпес); беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
При лечении данным препаратом кормящим матерям рекомендуют прекратить грудное вскармливание.

Рекомендуется избегать попадания препарата в глаза!
При переходе от лечения системными ГКС на лечение назальным спреем, в связи с риском развития надпочечниковой недостаточности, требуется осторожность на период восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС). Отменять препарат следует путем постепенного снижения дозы до нормализации функции ГГНС.
На этапе снижения дозы у некоторых пациентов могут появиться симптомы отмены системных кортикостероидов, такие как боли в мышцах и/или суставах, апатия и депрессия. При выявлении подобных симптомов может потребоваться временное повышение дозы системных кортикостероидов, а впоследствии — дальнейшая отмена в более медленном темпе.
Поскольку ГКС замедляют заживление ран, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, недавно перенесшим травму или операцию в области носа.
Для полного терапевтического эффекта при аллергических ринитах требуется регулярно принимать препарат.
При длительной терапии препаратом необходимо проводить оценку состояния слизистой оболочки носа не менее одного раза в год.
Были зарегистрированы случаи задержки роста у детей, получавших назальные ГКС в терапевтических дозах.
При длительном использовании ГКС для назального применения у детей рекомендуется проводить динамический контроль роста. При замедлении роста педиатр должен пересмотреть способ применения препарата с целью снижения дозы и перехода на минимальную терапевтическую дозу, при которой возможен контроль симптомов заболевания.
Применение ГКС для назального применения в дозах, превышающих рекомендованные, может привести к значительному угнетению функции надпочечников. При выявлении применения назальных кортикостероидов в дозах, превышающих рекомендованные, следует учитывать необходимость дополнительного применения системных кортикостероидов в период снижения функции надпочечников или плановой хирургии.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Препарат не оказывает влияние на управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Глюкокортикостероид для интраназального применения.
Обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием.
При применении в терапевтических дозах практически не оказывает резоротивного действия.
Не обладает минералокортикоидной активностью, хорошо переносится при длительном применении.
Препарат оказывает ингибирующее действие на высвобождение медиаторов воспалительной реакции, уменьшает количество тучных клеток и эозинофильных гранулоцитов.
Препарат уменьшает высвобождение токсичных протеинов из эозинофилов, свободных радикалов из макрофагов и лимфокинов из лимфоцитов. Он также уменьшает связывание адгезивных молекул с клетками эндотелия, таким образом снижая приток лейкоцитов к месту аллергического воспаления.
Препарат повышает число (З-адренорецепторов гладкой мускулатуры. Препарат ингибирует активность фосфолипазы 2А, что приводит к торможению синтеза простагландинов, лейкотриенов и полного адъюванта Фрейнда (ПАФ), индуцирующих воспалительную реакцию.
Препарат также ингибирует синтез гистамина, что приводит куменьшению его уровня в тучных клетках.
Препарат снижает тяжесть симптомов при аллергических ринитах, подавляет позднюю и раннюю фазы аллергической реакции и уменьшает воспаление в верхних дыхательных путях.
Терапевтический эффект развивается в среднем через 5-7 сут.

Взрослым и детям старше 6 лет в начале терапии по 100 мкг в каждый носовой проход 2 раза в день.
Обычная поддерживающая доза составляет 100 мкг в каждую ноздрю 1 раз в день утром.
Поддерживающая доза должна быть самой низкой эффективной дозой, устраняющей симптомы ринита.
Максимальная разовая доза составляет 200 мкг (по 100 мкг в каждую нозд
рю).
Максимальная суточная доза - 400 мкг в течение не более 3 месяцев. Для полного терапевтического эффекта препарата требуется регулярное и правильное применение.
Если прием дозы был пропущен, ее следует принять как можно скорее, но не менее чем за 1 ч до принятия следующей дозы.
Дети применяют препарат под руководством взрослых.

Одновременное применение препарата с индукторами микросомального окисления (фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) может снизить его эффективность.
Метандиенон, эстрогены, кетоконазол усиливают действие будесонида.

Случайная передозировка препарата в лекарственной форме спрей назальный дозированный не вызывает каких-либо очевидных симптомов.
Острая передозировка маловероятна.
При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других ГКС могут появляться симптомы гиперкортицизма.
В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая его дозу.

Препарат в лекарственной форме спрей назальный дозированный очень редко оказывает побочные эффекты.
По данным ВОЗ, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны дыхательной системы: очень часто — раздражение слизистой оболочки полости носа. В начале терапии в течение короткого периода времени могут наблюдаться следующие явления — ринорея и образование корок на слизистой, носовое кровотечение.
Часто — чиханье после первого применения препарата, диспноэ, охриплость голоса, свистящее дыхание, боль в полости носа.
Со стороны ЖКТ: часто — сухость слизистой оболочки горла.
Со стороны системы кожи и подкожно-жировой клетчатки: редко — аллергические реакции (в т.ч.крапивница, сыпь, дерматит, зуд, ангионевротический отек).
Общие нарушения и изменения в месте введения препарата: нечасто — кандидоз носовой полости и верхних дыхательных путей, при длительном применении — атрофия слизистой оболочки полости носа, особенно при длительной терапии; очень редко — изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.
Некоторые лор-симптомы могут быть замаскированы вследствие применения ГКС.
При длительном назначении высоких доз будесонида нельзя исключить риск проявления системного действия, включая угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности кости, симптомы гиперкортицизма, катаракту и глаукому.
Также возможны: аносмия, сердцебиение, заложенность носа, головокружение, головная боль, боль в горле, гиперемия конъюнктивы, миалгия, сонливость, кашель.