Гиперчувствительность к компонентам препарата; хроническая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; детский возраст до 6 лет. С осторожностью: детский возраст до 12 лет; период беременности и лактации (только по назначению и под контролем врача).

Антацидное. Нейтрализует свободную HCl в желудке, понижает активность желудочного сока. Время нахождения в желудке - около 1 ч. Не изменяет концентрацию Al3+ и Mg2+ в крови, не вызывая системного алкалоза. Не оказывает системного действия при нормальной функции почек.

Внутрь, таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать 1–2 табл. 4–6 раз в день (не более 8 табл. в течение 24 ч), примерно через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. Продолжительность приема не должна превышать 2 нед. Для профилактики применяют перед предполагаемым раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ. Аналогичные дозы рекомендуются при изжоге, независимо от приема пищи. Детям в возрасте 6–12 лет рекомендуется принимать половину дозы для взрослых. Особые указания Пациентам со сниженной массой тела, и детям следует назначать низкие дозы препарата и короткий период лечения. Больным с нарушенной функцией почек не рекомендуется применение более длительно и в более высоких чем рекомендовано дозах. Непрерывный прием более 2 нед — только по рекомендации врача.

Интервал между приемом Гастала и других ЛС должен составлять 1–2 ч. Гастал усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлоксацина и офлоксацина, салицилатов, изониазида, напроксена, препаратов железа, сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина, индометацина, аминазина, фенитоина, блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. м-Холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие Гастала.

При длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний возможны гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, снижение сухожильных рефлексов, повышенная утомляемость, аритмии, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ (запоры, поносы). У больных с сопутствующей почечной патологией — жажда, снижение АД, гипорефлексия. Лечение: симптоматическое.

Редко — аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, диарея, запор.