Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), другим компонентам препарата,выраженные нарушения функции печени или почек,тахиаритмия,декомпенсированная сердечная недостаточность,закрытоугольная форма глаукомы,гипертрофия предстательной железы,желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон,заболевания системы крови,дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы,коллаптоидные состояния,беременность,период лактации,детский возраст до 6 лет.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушением функции печени или почек, при склонности к гипотонии, бронхоспазму, а также при повышенной индидивуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или к ненаркотическим анальгетикам. При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Иногда метаболиты метамизола могут окрашивать мочу в красный цвет. Препарат может влиять на психофизическое состояние больных при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими ЦНС.Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.

Анальгезирующее, спазмолитическое, жаропонижающее.Метамизол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов.Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Принимать после еды, запивая водой.По 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.Продолжительность приема не более 5 дней.Детям только по назначению врача: 6-8лет - по половине таблетки; 9-12 лет - по три четверти таблетки; 13-15 лет - по одной таблетке 2-3 раза в сутки.

Противопоказано одновременное применение с рентгеноконтрастными лекарственными препаратами, коллоидными кровезаменителями и пенициллином. При одновременном применении препарата с циклоспорином снижается концентрация последнего в крови. При одновременном применении метамизол натрий, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность. При одновременном применении фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность метамизол натрия. При одновременном применении с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, пероральными гормональными контрацептивами и аллопуринолом возможно усиление токсичности. При одновременном применении седативные средства и анксиолитики (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие Спазмалгона. При одновременном применении тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. При одновременном применении действие препарата усиливают кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и пропранолол (замедляют инактивацию). При одновременном применении лекарственные средства с миелотоксическим действием усиливают гематотоксический эффект Спазмалгона. При совместном назначении с блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Применение совместно с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. При одновременном применении Спазмалгон усиливает эффекты этанола.

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, применение водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Со стороны пищеварительной системы: чувство жжения в эпигастральной области,сухость во рту.Со стороны нервной системы: головная боль,головокружение,антихолинергические эффекты (пониженное потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание).Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек,олигурия,анурия,протеинурия,интерстициальный нефрит,окрашивание мочи в красный цвет.Со стороны органов кроветворения: при длительном приёме - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.Аллергические реакции: крапивница,бронхоспастический синдром,анафилактический шок,отек Квинке,многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса - Джонсона),токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).