Одновременный прием ингибиторов МАО или других препаратов, повышающих АД;
артериальная гипертензия;
тахикардия;
выраженный атеросклероз;
глаукома;
атрофический ринит;
хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
детский возраст до 6 лет (для 0. 1%);
детский возраст до 2 лет (для 0. 05%);
повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (стенокардия), гиперплазии предстательной железы, тиреотоксикозе, сахарном диабете, феохромоцитоме.
Длительное применение препарата и передозировка может привести к реактивной гиперемии и медикаментозному риниту, в итоге - к атрофии слизистой оболочки носа.
При хроническом рините применение препарата возможно только под контролем врача, учитывая риск развития атрофии слизистой оболочки носа. При длительном лечении или при применении в дозах, превышающих рекомендуемые, нельзя исключить возможность системного влияния на сердечно-сосудистую систему. В этих случаях способность управлять транспортными средствами или оборудованием может снижаться.
Альфа-адреномиметическое, антиконгестивное. Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа. Препарат облегчает носовое дыхание за счет уменьшения отечности и гиперемии слизистой оболочки, а также улучшает отхождение выделений. Действие препарата наступает через 5-10 мин.
Интраназально. 1. Дети в возрасте 2–6 лет — 0,05%: спрей назначают по 1 дозе в каждый носовой ход 1-2 раза/сут. Капли вводят по 1-2 кап. в каждый носовой ход 1-2 раза/сут. Не следует применять более 3 раз/сут. 2. Взрослые и дети старше 6 лет — 0,1%: спрей назальный назначают по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза/сут. Капли вводят по 2-3 кап. в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Доза зависит от индивидуальной чувствительности пациента и клинического эффекта. Не следует применять препарат более 5-7 дней без рекомендации врача. После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней. Длительность применения препарата у детей определяет врач.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата и ингибиторов МАО (транилципромин) и трициклических антидепрессантов возможно повышение АД.
Симптомы:
в редких случаях передозировки, возникающих преимущественно у детей, могут наблюдаться аритмия, повышение АД, в некоторых случаях - потеря сознания.
Лечение:
показана симптоматическая терапия под наблюдением. В серьезных случаях могут быть применены неселективные альфа-адреноблокаторы для снижения АД, а также интубация и ИВЛ. Сосудосуживающие препараты противопоказаны.
При случайном приеме умеренного или большого количества препарата внутрь, следует принять активированный уголь и слабительное средство (например, натрия сульфат), сделать промывание желудка.
Местные реакции: чувство жжения, парестезии, чиханье, гиперсекреция, в некоторых случаях - реактивная гиперемия;
при частом и/или длительном применении или применении в высоких дозах - сухость слизистой оболочки носа, чувство жжения, реактивный застой с развитием медикаментозного ринита (этот эффект может наблюдаться даже через 5-7 дней после завершения лечения). При длительном применении возможно развитие сухого ринита (необратимое повреждение слизистой оболочки носа с образованием корок). Системные реакции: очень редко - головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, депрессия (при длительном применении в высоких дозах);
в единичных случаях - сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД, нарушение зрения.